Periodontitis avanzada | Qué es y cómo tratarla

Si sufres periodontitis avanzada, probablemente te habrás preguntado alguna vez si tiene cura o cómo tratarla. En esta publicación te explicamos qué es exactamente esta patología, los tratamientos y cuidados necesarios para controlarla y la gravedad de esta enfermedad.

¿Qué es la periodontitis avanzada?

Cuando hablamos de periodontitis nos referimos a la enfermedad crónica de las encías que, además de afectar a estos tejidos, también afecta a los tejidos que dan soporte a los dientes. La periodontitis avanzada, también conocida como piorrea o piorrea avanzada, viene derivada de una gingivitis no tratada.

A diferencia de la gingivitis, la periodoncia avanzada es una patología irreversible que conlleva la pérdida de encía y posteriormente, la pérdida de hueso. A pesar de ser una patología irreversible, es fundamental que el paciente reciba el tratamiento periodontal necesario para evitar la progresión de la patología y que termine provocando la pérdida de las piezas dentales afectadas.

Uno de los principales factores que propician la aparición de esta patología es desatender la higiene bucodental, la alimentación y los buenos hábitos de vida. Al no tener una buena limpieza bucodental, se produce una acumulación de sarro y placa bacteriana, lo que deriva en gingivitis, que es la primera etapa de la piorrea. Los principales síntomas son la inflamación y el sangrado de las encías.

A medida que la enfermedad va avanzando, si no se realizan los tratamientos necesarios y se elimina, va a derivar en periodontitis. En esta fase es cuando se producen los daños en los tejidos internos que sostienen las piezas dentales. Las bolsas periodontales que se forman en las encías provocan el avance de las toxinas por el hueso y los tejidos gingivales. Si no se realiza un tratamiento adecuado y efectivo, tiene lugar la última fase, la periodontitis avanzada.

Tratamiento para la periodontitis avanzada

Existen distintos tratamientos para esta patología bucal. El tratamiento idóneo para cada paciente dependerá del grado de avance de ésta.

Cabe destacar que cuando se trata de periodontitis o de piorrea avanzada, no es suficiente con realizar una limpieza bucal profesional para eliminar la placa y el sarro, ya que la enfermedad ha avanzado tanto que existen bolsas periodontales. Es decir, existen huecos entre los dientes y las encías.

Estas bolsas que se forman son la consecuencia de la inflamación del tejido periodontal y suponen la retracción progresiva de las encías y la acumulación de sarro y placa en estos huecos.

Antes de realizar cualquier tratamiento, es importante evaluar el grado de avance de la patología mediante radiografías y un sondaje periodontal. Luego se aplicará el tratamiento más indicado para cada paciente.

Tratamientos no quirúrgicos

Este tipo de tratamientos son menos invasivos y más conservadores.

Raspado. Mediante el raspado se elimina el sarro y las bacterias de la superficie de los dientes y debajo de las encías. Hay distintas maneras de realizar este procedimiento: mediante instrumentos, un láser o un dispositivo ultrasónico. Todos tienen el mismo resultado.
Alisado radicular. Este tratamiento alisa las superficies de las raíces, evitando una mayor acumulación de sarro y bacterias. Asimismo, elimina los subproductos bacterianos que contribuyen a la inflamación de las encías y retrasa su cicatrización.
Antibióticos. Se utilizan para controlar la infección bacteriana y evitar que se extienda a otras partes del cuerpo. Pueden ser tópicos u orales. Los tópicos son enjuagues bucales o geles con antibiótico que se aplican en el espacio entre los dientes y la encía o dentro de las mismas bolsas después de realizar una limpieza profunda. Para eliminar por completo las bacterias causantes de la infección se administran antibióticos orales.

Tratamientos quirúrgicos

Estos tratamientos se realizan cuando la periodontitis avanzada no mejora con los anteriores.

Cirugía de reducción de bolsas. Se realizan pequeñas incisiones en la encía para poder levantar una sección del tejido de la encía, lo que expone las raíces para un raspado y alisado de la raíz más eficaces.
Injertos de tejido blando. Al perder tejido de las encías, la línea gingival retrocede por lo que podría ser necesario reforzar parte del tejido blando dañado. Estos injertos se realizan extrayendo una pequeña cantidad de tejido del paladar y adhiriéndose al sitio afectado.
Injerto óseo. Cuando la periodontitis ha destruido el hueso que rodea la raíz del diente, es necesario realizar este procedimiento. El injerto puede estar compuesto por pequeños fragmentos del hueso del paciente, o bien el hueso puede ser sintético o donado.
Regeneración tisular guiada. Esto permitirá que el hueso destruido por las bacterias vuelva a crecer. El dentista coloca una pieza especial de tela biocompatible entre el hueso existente y el diente. Este material evitará que entre material indeseado en el área de cicatrización, por lo que permitirá que el hueso vuelva a crecer.
Estimulación de tejidos. Se aplica un gel especial en la raíz del diente afectado. Este gel contiene las mismas proteínas que se encuentran en el esmalte dental en desarrollo y estimula el crecimiento de huesos y tejidos saludables.

¿Cómo de grave es esta patología?

La periodontitis avanzada, es una enfermedad grave, pues si no se recibe el tratamiento adecuado, la infección puede afectar a otras partes del cuerpo. Asimismo, si no se pone freno a la patología, puede provocar la pérdida de piezas dentales y de hueso.

En caso de sentir que podrías estar sufriendo esta patología, es importante que acudas a tu dentista cuanto antes. En caso de sufrir gingivitis, es vital que sea tratada cuanto antes para evitar que derive en periodontitis avanzada.